632 “小孟”参与的抢救
632 “小孟”参与的抢救 (第2/2页)可就在方晓犹豫的时候，患者症状逐渐加重，出现双手抽动，头部摇晃。
这时候患者神志清楚，对答切题，面色稍苍白，手足末梢较冷，血压120/78mmHg，脉搏78次/分。
“没什么事儿，大老爷们怎么这么紧张，放轻松。晕针的患者我见多了，你不算严重。放轻松啊，只要不去想就没事。”值班医生笑呵呵的安慰患者，他完全没意识到将要发生什么。
“面罩吸氧，建立静脉通道！”“小孟”的声音没变，依旧和之前一样，值班医生完全没感受到紧迫。
方晓手心里的汗湿漉漉的，他马上拿起手机，不管三七二十一吧电话打给罗浩。
“你干嘛的，什么面罩吸氧，你懂不懂。”值班医生斥道。
“准备……”
“已经缝完了，你小点声，患者本来就有点紧张。”值班医生相当不高兴。
但因为方晓在，他只是表达了自己的不高兴，却并没有过分的斥责“小孟”。
可就在这时候，值班医生听到方主任的声音传到耳朵里。
“罗教授，我这有个患者清创缝合后考虑可能有急性过敏，现在生命体征还平稳，我该给什么！”方晓急匆匆的问道。
啊？
值班医生怔住。
方主任和“小孟”在唱二人转呢吧，过敏？还利多卡因？
不肯能，就没听说过有人利多卡因过敏的。
然而。
方晓的声音颤抖，抖的厉害，这让值班医生意识到可能有问题。
“小孟在么？”
“在，在，在！”方晓道。
“听小孟的就行，别紧张方主任，利多卡因过敏也不是什么洪水猛兽，按部就班的抢救就行。虽然不常见，但也不罕见。”罗浩慢条斯理的说道。
“有特殊的情况么？”
“16732次利多卡因过敏的病历都在资料库里，小孟知道该怎么处理。”
“噢噢噢噢，能成功就行。”
“也可能失败啊，哪有肯定成功的道理，方主任你……还是抓紧时间抢救去吧。”罗浩说完，挂断电话。
方晓有点麻。
“面罩给氧。”“小孟”还在说着。
一看就是宕机了，这个程序不走的话，“小孟”不会往下说。
虽然“小孟”很ai，很智能，但还是初代机，有自己的缺点。
尤其是罗教授阻断了“小孟”操作的程序，它不能亲自给患者面罩吸氧，所以只能不断絮叨。
“氧气筒！抓紧！”方晓见值班医生还在愣着，他一脚踹在值班医生的屁股上，“抓紧时间去把氧气筒推过来。”
处置室里没有氧气壁，长南市人民医院算是比较古老的医院，所以只能用几十公斤的氧气筒。
好像从疫情放开后氧气筒用过一次，到现在都没用过。
方晓越是紧张，就越是走神，他仿佛回到上一次用氧气筒的时候。
那时候全院的氧气都不够用，最后结束的时候，科里的氧气总阀因为压力太大，还漏了一周多的气。
嘶嘶嘶的。
现在方晓耳边就隐约有嘶嘶嘶的声音传来。
想是想，但方晓没耽搁，打开门，“护士！准备静脉通道，抢救用药！！”
方晓的声音在走廊里回荡。
当患者扣上氧气面罩的时候，方晓摸患者的手，已经能明确感知到患者手部皮肤湿冷。
与此同时血压已经跌倒96/45毫米汞柱。
“地塞米松10mg静脉……”
“方主任，不能用地塞米松！”“小孟”打断了方晓下医嘱的话语。
“……”方晓傻了眼。
过敏，不用地塞米松？！
你特么跟我开玩笑呢！抢救过敏性休克的患者不用激素？
可方晓旋即冷静下来，看着“小孟”，“小孟，你主持抢救。”
值班医生都傻了，方主任这是怎么了？开什么玩笑，让一个年轻人主持抢救？！
现在的世界都这么颠了么！
“肾上腺素1mg静脉注射。”“小孟”很冷静，甚至有些冷漠，平静的不像是面对一个急性过敏、马上就要噶掉的患者。
护士愣住，看了看方晓。
“照着做。”方晓努力说服自己，反正肾上腺素肯定没错就是，如果有明显错误，那就再说。
一连串的医嘱从“小孟”嘴里说出来。
肾上腺素，异丙嗪、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、脂肪乳，并加强补液。
且给与咪唑安定，采取保暖，导尿等抗过敏，抑制抽搐，拮抗局麻药作用，补充血容量等治疗。
其中肾上腺素用了3次。
1个小时后，患者抽搐停止，面色红润，皮肤温暖，血压104/69mmHg，心率90次/分，血氧100%。导尿850ml。
病情渐渐稳定下来。
血压回升，患者生命体征平稳，看上去应该算是抢救成功。
方晓傻乎乎的看着患者，又看了一眼“小孟”。
“主任，收入院吧，还要至少观察3天。”“小孟”很平静的说道。
“好好好。”方晓连连答应，让值班医生办理入院手续，并且方晓怕值班医生交代不到位，把患者家属叫到一边，详细讲解了利多卡因过敏的凶险之处。
好在是在医大一院听住院老总说起过，方晓心中有数。
他把住院老总话里面演绎的成分排除，正经学过这方面的知识。
现在看，这份经历弥足可珍。
要是没有在医大一院“打零工”的那段时间，要是没有“小孟”在，怕是今天要死人的。
患者家属也通情达理，毕竟患者现在没事了么，只要人活着，怎么都好。
交代完，方晓认为患者家属应该不会有其他想法，这才带着“小孟”去了自己办公室。
“小孟，坐。”
“谢谢主任。”“小孟”微微躬身，坐下。
“为什么不能用地塞米松？”方晓问道。
“根据《全身性过敏反应的紧急处理-UpToDate》中建议，全身过敏性反应初始治疗选用药物是：肾上腺素。
应尽快肌内注射肾上腺素，之后通过肌内注射或静脉注射再给予肾上腺素，反复至少要给3-5mg肾上腺素。”
“相对而言，地塞米松不着急给。对了方主任，不是不能给，是没那么急。”
方晓拿起笔，在打印机里抽出一张a4纸。
他的手到现在开始抖起来，急诊抢救的后劲儿十足。
稳了稳心神，方晓在a4纸上写下“小孟”刚说的名字——全身性过敏反应的紧急处理-UpToDate。
这本书自己一定要看看，等有时间的。
“小孟，我记下来了，我平时也没见过利多卡因过敏的患者，这是咋来的呢。”方晓有些唏嘘。
“过敏反应可能由于患者自身体质问题。
中枢神经毒性反应的发生可能由于用药在皮肤血管丰富的部位，吸收快，容易发生毒性反应；而药物浓度较高时，毒性反应发生率高。”
这话还不如不说，方晓摇摇头，认真的看着“小孟”。
“小孟，你跟我讲，你数据库里相关的病历有多少？”
“16732份，其中117个患者抢救失败。”“小孟”平静的回答道。
“现在，是16733份。”
合着自己忙乎了一小时，只是多了这么一个微不足道的的数据，连万分之一都不到，方晓心里想到。
好在是过去了，抢救成功，你好我好大家好。
和“小孟”聊了几句，方晓把电话打给罗浩，也不管几点。
他知道罗浩肯定不会为了这点事儿不高兴。
向罗浩罗教授汇报了抢救成功的消息，方晓又不断地说了“小孟”的厉害。
他很清楚罗浩在意的只有两点，第一是成就是否成功，第二是ai机器人是否好用。
一个，是抢救了一条人命。
另外一个，则是以后很多条人命。
方晓的确拿捏住了罗浩的想法，罗浩也的确是这么想的。
听他说完，罗浩吁了口气，“行，小孟表现的不错就行。”
“小孟参加了抢救？”陈勇问道。
“嗯。”罗浩盘着大黑，躺在从伏牛山搬来的躺椅上，看着天空。
虽然哈动的位置比较偏，但依旧有光污染，看不见多少星星。罗浩静静的看着，不知心里在想什么。
“没想到小孟竟然这么好用，要我说抓紧时间在临床铺开。这世界就是个草台班子，ai机器人能让诊疗水平提升一大截。”
“还行吧，刚开始。”罗浩道。
“你这是谦虚还是谨慎，还是狗呢？”陈勇戏谑问道。
“实话实说。”
“那你想什么呢？”
“这几天我要去帝都，研究生复试要开始了。”罗浩淡淡说道。
“哦，把小苗带回来，那孩子有点意思。”陈勇没明说到底哪里有点意思。
罗浩没回答，而是看着星空发呆。
吃过了饭，撸过了猫，罗浩和竹子、大黑告别，和王佳妮回家。
……
三天后，罗浩带着苗有方去协和，参加研究生复试。
导师带着学生去参加面试，罗浩也不知道有没有过类似的情况。
刚上飞机，罗浩准备开飞行模式的时候，一条信息发进来。
【罗博士，来帝都的时候到我这。】