第1009章 争分夺秒

第1009章 争分夺秒 (第2/2页)

大量的抗生素盐水反复冲洗着创面深部。
　　
　　众人站在一旁，心中对方知砚接下来的操作进行着猜测。
　　
　　这边缘坏死的皮片，是保留还是切除呢？
　　
　　若是保留，可能会成为持续感染的病灶。
　　
　　可若是切除的话，缺损更大，这对孩子后续的面部修补极为不利。
　　
　　众人有些犹豫。
　　
　　但方知砚似乎根本没有多想。
　　
　　他的手接过旁边的剪刀，沿着皮片四周进行了一个简单的修剪。
　　
　　很快，留下来的都是血运良好的组织。
　　
　　看样子，方知砚选择了尽量保留。
　　
　　他对于自己的盲打操作似乎很有自信。
　　
　　众人对视一眼，对方知砚这样的魄力又是一阵感慨。
　　
　　随着修剪完成，缺损更大了，但创面基底露出鲜红的肉芽，这是好的迹象。
　　
　　方知砚使用抗生素的湿性敷料覆盖。
　　
　　局部清创暂告一段落。
　　
　　但孩子情况依旧不稳定。
　　
　　感染对他造成的消耗巨大，孩子的身体需要强力支持。
　　
　　方知砚有条不紊地开口道，“中心静脉置管持续监测中心静脉压。”
　　
　　“注意补液速度，不能出现肺水肿。”
　　
　　“若是血压下滑，必须立刻使用多巴胺。”
　　
　　“准备经鼻高流量湿化氧疗，避免呼吸肌疲劳导致呼吸衰竭。”
　　
　　“通过鼻饲泵持续注入肠内营养液。”
　　
　　“静脉补充人血白蛋白，丙种球蛋白。”
　　
　　方知砚面色凝重，一系列操作下去之后，孩子的情况暂且稳定下来。
　　
　　但，接下来的情况，仍然是一场分秒必争的拉锯战。
　　
　　患者的体温好似过山车，用药后暂时下降。
　　
　　可一段时间后再度攀升。
　　
　　护士每小时记录生命体征，出入量。
　　
　　方知砚也每隔数小时便在床旁讨论一次，根据最新的血气和乳酸值调整治疗方案。
　　
　　孩子体温不断地反复。
　　
　　一直到下午，才终于是出现了转折。
　　
　　因为此刻，新的血培养初步报告显示，革兰阴性杆菌。
　　
　　再结合临床，方知砚告诉怀疑是老鼠口腔常见的多杀性巴氏杆菌或其他G菌。
　　
　　这就证明方知砚一开始的盲打方向是正确的。
　　
　　众人松了口气的同时，对方知砚也是露出一丝钦佩。
　　
　　毕竟在先前那种情况下，能够判断孩子体内病菌简单。
　　
　　可判断得如此精准，而且操作如此及时，那是十分不容易的。
　　
　　方知砚顿了一下，继续等待伤口分泌物培养，药敏实验进行的结果。
　　
　　虽然此刻病原体还未完全明确，但强化的联合抗生素开始在孩子身上展现威力。
　　
　　患者体温高峰开始逐渐降低，寒战停止，心率也缓缓降至每分钟一百二十次左右，精神有所好转。
　　
　　这样的情况，给众人都是注入了一剂强心针。
　　
　　眼看着孩子情况趋于正常，方知砚终于是松了口气，离开监护病房。
　　
　　此刻时间已经不早。
　　
　　他刚回急诊，便隐约听到那边传来训斥声。
　　
　　声音不大，但很熟悉，是何东方。
　　
　　何主任一般很少生气，只是今天怎么会这个样子？
　　
　　方知砚探着脑袋往里面看，眼中还带着一丝奇怪。
　　
　　等看清楚被训斥的人之后，他更加好奇了。
　　
　　怎么是朱子肖？