第1431章 持续内出血

第1431章 持续内出血 (第2/2页)

“走！”
　　
　　随着方知砚开口，众人迅速抬着脊柱板上了救护车。
　　
　　男人一路都在惨叫，虽然声音不是很大，可那种从喉咙深处挤出来的呻吟，隐约让人有种不寒而栗的感觉。
　　
　　很快，患者被送上车，车子一路疾驰，往医院而去。
　　
　　车厢内，心电监护发出刺耳的警报声。
　　
　　患者血压70/40，心率一百三十五，呼吸三十二，血氧饱和度在吸氧状态下勉强维持在百分之九十。
　　
　　看着患者情况有些危险，方知砚眉头一皱，先打了两条16G留置针。
　　
　　“快，林格氏液，双通道全开，加压输注，每五分钟测一次血压。”
　　
　　方知砚吩咐着，而旁边的胤纯也是迅速抬手，将输液袋举高，用手动加压气囊使劲儿捏。
　　
　　看到她的动作，方知砚微微点头，而后自己又是从创伤包里取出一支氨甲环酸，缓慢推注。
　　
　　这种抗纤溶药物，能够减少创伤性大出血的持续渗血。
　　
　　紧接着，他又着手用大量生理盐水冲洗创面，把煤灰和碎屑冲掉，露出断裂的尺桡骨，然后用无菌辅料覆盖，再用夹板固定成功能位。
　　
　　患者全程没有说话，只是呻吟着。
　　
　　方知砚一边观察着患者的情况，一边看着时间。
　　
　　“方医生。”旁边胤纯开口道，“血压还是上不来，七十都没到。”
　　
　　方知砚点了点头。
　　
　　从上车到现在已经过去了八分钟，救护车已经闯了好几个红灯，患者输入了将近一千毫升的液体，可是血压却毫无起色。
　　
　　这说明患者不仅仅是丢失了大量的血液，还在持续内出血。
　　
　　火车撞击除了造成肢体离断和骨折之外，很有可能还有腹腔或者胸腔的蹲星损伤，肝脾破裂或者肺挫伤。
　　
　　这是止血带，局部包扎都解决不了的问题。
　　
　　但，现在也没什么好办法。
　　
　　救护车的速度已经拉到了极致，车子几乎是在飞。
　　
　　可救护车不是医院，条件有限，能做的努力也十分有限。
　　
　　纵使着急，也只能等待着。
　　
　　方知砚盯着监护仪，同时将手按在患者的颈动脉上面，心中默数心率的变化。
　　
　　伤者开始出现躁动，牙齿咬得咯咯作响，这是休克早期的脑缺氧表现。
　　
　　“给他上约束带，不能把输液针扯掉。”
　　
　　方知砚声音平稳。
　　
　　虽然此刻情况危机，但他不能表露出太过着急的样子。
　　
　　毕竟整个车上，只有自己是医生，如果自己都慌的话，其他人就更加不用说了。
　　
　　至于患者，恐怕早就被吓死了。
　　
　　他伸手摸了一下患者的腹部，全腹肌紧张，有压痛，移动性浊音阳性。
　　
　　这说明腹腔内至少有五百到一千毫升的积血，应该是肝脾破裂没跑了。
　　
　　“再加一组706代血浆！”
　　
　　方知砚换了一袋胶体液，面色凝重。
　　
　　“晶体走不通了，需要用胶体把血管里的水留住。”
　　
　　“推一支多巴胺，每分钟每公斤两微克，把血压拉上来，否则到不了医院人就没了。”
　　
　　“好。”胤纯迅速行动起来。
　　
　　多巴胺缓慢推进输液管路之中，监护仪上的血压数字从六十五跳到了七十八。
　　
　　虽然情况依旧危急，但血压至少不会掉了。
　　
　　也就在这个时候，前方出现了京都医院的标志。
　　
　　“到了，再拐一个路口就到！”