第364章 手术后

第364章 手术后 (第2/2页)

床旁胸片显示：双肺弥漫性斑片状阴影，像毛玻璃。
　　
　　“重症肺炎？”医生额头冒汗，“怎么会发展这么快？！”
　　
　　伤口换药结果也回来了：伤口局部红肿，有少量淡黄色渗液，但不像典型的吻合口瘘。
　　
　　感染源头似乎不是伤口。
　　
　　那是什么？
　　
　　血液？
　　
　　医生立刻开了血培养医嘱。
　　
　　但血培养结果需要至少四十八小时。
　　
　　现在，刘振华的病情在急转直下。
　　
　　体温突破40℃。
　　
　　心率130次/分，血压靠升压药维持。
　　
　　血氧饱和度掉到85%，面罩吸氧已经无效。
　　
　　“插管！上呼吸机！”医生吼道。
　　
　　气管插管再次插入刘振华的喉咙。
　　
　　呼吸机开始工作，但氧合指数仍然很差。
　　
　　肺部像两坨浸满了水的海绵，根本无法进行有效的气体交换。
　　
　　……
　　
　　术后第十八小时。
　　
　　刘振华出现休克。
　　
　　多巴胺，去甲肾上腺素，两种升压药同时泵入，才勉强维持住一个堪堪够用的血压。
　　
　　但肾脏开始衰竭，尿量锐减。
　　
　　肝脏转氨酶飙升。
　　
　　凝血功能出现障碍，皮肤上出现散在的出血点。
　　
　　多器官功能衰竭。
　　
　　ICU主任被叫来会诊。
　　
　　他看着监护仪上一片报警的红灯，又翻了一遍病历和检查结果。
　　
　　“爆发性脓毒症休克，多器官衰竭。”主任声音沉重，“感染源不明，但来势极其凶猛。细菌可能通过血液播散，毒性很强，而且可能对常规抗生素耐药。”
　　
　　“自体血回输……”一个年轻医生小声说，“手术中回了400ml自体血。会不会……”
　　
　　主任猛地看向他：“回输血做了细菌培养吗？”
　　
　　“常规……常规不做。只做了离心清洗。”年轻医生声音更小了。
　　
　　主任的脸色难看至极。
　　
　　自体血回输虽然安全，但极少数情况下，如果机器污染或者操作不当，可能导致细菌输入。
　　
　　一旦输入，就是直接进入血液的感染，比伤口感染凶险百倍。
　　
　　“用最强的广谱抗生素联合抗感染，加强支持治疗。”主任快速下令，“但……要做好最坏打算。”
　　
　　……
　　
　　术后第二十四小时。
　　
　　刘振华躺在ICU的病床上，全身插满了管子。
　　
　　呼吸机在规律地送气，但他的血氧饱和度始终在80%左右徘徊。
　　
　　升压药已经用到极限。
　　
　　血压依然在缓慢下跌。
　　
　　意识？在痛苦中沉沦。
　　
　　只有监护仪上那些跳动的数字和曲线，证明他还活着。
　　
　　但在医学上，这种状态已经接近脑死亡。
　　
　　主任再次评估后，摇了摇头。
　　
　　“跟家属沟通吧。”他对管床医生说，“情况不可逆了。继续维持，只是延长痛苦。”
　　
　　……
　　
　　术后第三十六小时。
　　
　　在征得妻子泣不成声的同意后，升压药逐渐减停。
　　
　　血压曲线像崩塌的沙塔，迅速垮塌。
　　
　　心率从120，降到100，80，60……
　　
　　最后变成一条直线。
　　
　　“嘀————————”
　　
　　监护仪发出长长的平音。
　　
　　所有报警灯都熄灭了。
　　
　　屏幕上的波形，变成了一片死寂的空白。