第一百八十七章 深谈医弊 靶向破局
第一百八十七章 深谈医弊 靶向破局 (第2/2页)“这一点我考虑过。”黄江北摆摆手,语气沉稳,“不是一刀切的全额兜底,而是‘财政保基本、绩效靠考核’。我们的合规操作清单要明确四点:第一,定性合规,锚定公立医院公益二类事业单位属性,薪酬兜底政策严格依据国家深化医改文件及事业单位工资管理规定;第二,范围划定,财政全额兜底基本工资+基础性绩效,与职称、工龄挂钩,奖励性绩效彻底和药品、检查收入脱钩,考核医疗质量、患者满意度、工作量;第三,财政测算,你联合财政、人社部门核算全市公立医院薪酬总额、财政补贴缺口,按基层高于市区、临床一线高于行政后勤的原则,分梯度确定兜底比例;第四,程序规范,制定改革方案后,必须履行政府常务会审议、向人大备案等流程,还要公开征求医护人员与群众意见。”
他顿了顿,目光扫过桌上的政策文件,补充道:“还要加上一条配套监管,同步落实医保基金审核机制,过度检查费用一律不予报销,建立薪酬动态调整机制,确保与地方财政承受能力匹配。这完全符合国家‘两个允许’的政策要求——允许医疗机构突破事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本后主要用于人员奖励。我们要做的,就是把‘公益性’这个根扎牢,让医院不用再为创收发愁,让医生能安心看病。”
王锋眼睛一亮,瞬间明白了其中的关键,拿起笔飞快地记录:“您这个思路,简直是对症下药!只要财政兜底了基本薪酬,医院就没必要再靠过度检查创收,医生也能摆脱考核的绑架,回归治病救人的本职。而且这份清单条条合规,完全站得住脚!”
“那就按这个思路推进。”黄江北手指轻轻敲击桌面,语气不容置疑,“三天内,你把财政测算报告和改革方案拿给我。另外,同步启动优质医疗资源下沉工作,让专家定期去基层坐诊,更新乡镇卫生院的设备,解决老百姓‘小病跑大医院’的难题。”
王锋用力点头,将这些要求一一记下,脸上满是振奋:“黄市长,您放心,我们一定按时拿出方案!只要能解决老百姓看病难、看病贵的问题,再大的困难我们也能克服!”
送走王锋后,黄江北拿起那份就医缴费单,心里的思路愈发清晰。让医生工资像教师一样由财政兜底,看似是薪酬制度的调整,实则是让医疗回归公益的关键一步。这条路或许会面临财政压力、利益调整等诸多挑战,但只要能让老百姓看病更省心、更省钱、更放心,所有的付出都值得。
窗外的阳光洒在办公桌上,那份薄薄的缴费单,此刻成了推动医疗改革的一份沉甸甸的责任。黄江北揉了揉依旧肿痛的脸颊,目光坚定——这场改革,必须成功。