第649章 开会也能遇意外？急性胆绞痛，两针解痉！

第649章 开会也能遇意外？急性胆绞痛，两针解痉！ (第1/2页)

三点二十分。
　　
　　主通道方向突然传来物品砸落的闷响。
　　
　　两把重型金属折叠椅从推车上滑落，砸在水磨石地砖上。
　　
　　推车的后勤工人整个人歪倒在地，双手扣住右上腹，双膝紧紧顶着前胸，身体蜷缩成一团。
　　
　　推车侧翻在路当中，周遭原本低声讨论的医生纷纷停住动作。
　　
　　两名路过的住院医下意识往后退了两步，展厅内安静下来。
　　
　　林易跨过展架侧面的隔离带，两步走到工人身旁，单膝跪地。
　　
　　地上的中年工人皮肤呈现灰黄色，额头渗满细密的汗珠，顺着太阳穴往下淌，身上的蓝色工装被冷汗浸湿了大半。
　　
　　“怎么了？”
　　
　　林易开口。
　　
　　工人呼吸短促粗重，额头青筋暴起。
　　
　　“右边……这里拧着疼……”
　　
　　林易伸出右手，手指平稳地贴向对方右上腹的肋缘下方。
　　
　　指腹刚触碰到腹壁，工人的腹肌瞬间像木板一样绷紧，整个人剧烈颤动。
　　
　　“早饭吃了什么？发病前有什么不舒服吗？”林易追问。
　　
　　“早饭……吃了两个肉包子……一上午都在搬椅子。”
　　
　　工人双眼紧闭，断断续续地喘着粗气。
　　
　　“刚才搬这摞铁架子，猛一较劲，右边肋巴骨底下就像拿钳子在绞……疼得连后背右肩膀都在扯……”
　　
　　林易右手四指并拢，在右侧肋弓下深压，随后沉声示意。
　　
　　“吸气。”
　　
　　工人艰难吸气，肋部刚一动作，腹壁猛然撞上林易的手指，疼痛让他瞬间中断了呼吸，面部肌肉僵死。
　　
　　典型的墨菲氏征阳性。
　　
　　林易收手，左手顺势搭上工人的右手寸口脉。
　　
　　三指落下。
　　
　　脉象紧绷如琴弦，往来流利却急促异常，一息六至，脉力沉重紧涩。
　　
　　林易目光微凝，眼前的虚空中，淡蓝色的光幕如同半透明的标签般浮现出来。
　　
　　【患者：刘建，男，42岁】
　　
　　【诊断：胁痛（肝胆湿热，气滞血瘀证/急性胆绞痛）】
　　
　　【病机：嗜食肥甘，湿热内蕴胆腑。复加重体力牵拉，气机骤然绞缩，胆道痉挛，不通则痛。】
　　
　　【风险预测：持续痉挛易致局部缺血水肿，存在诱发化脓性胆管炎风险。】
　　
　　【病因权重分析：湿热阻结导致胆管绞窄（70%），过劳致少阳经气阻滞（30%）】
　　
　　周围已经围聚了七八名医生。
　　
　　“这症状非常像胆囊结石嵌顿引发的急性胆绞痛。”
　　
　　医大附院的一名主治医在旁边出声。
　　
　　“肌紧张这么明显，墨菲氏征强阳性，得立刻送急诊科，肌注山莨菪碱或者杜冷丁解痉，马上排床旁B超。”
　　
　　“不过展馆医务室离这儿有五百米，推车过来有点费劲。”
　　
　　另一名医生看了看表。
　　
　　“要不要叫救护车进内场？”
　　
　　“那至少也要十五分钟。”
　　
　　蜷在地上的工人已经开始干呕，胃里没有东西，只吐出两口酸水，四肢止不住地打颤。
　　
　　林易没有抬头。
　　
　　他伸手探入西装内兜，摸出随身携带的扁平金属针盒。
　　
　　盒盖推开，里面整齐排列着一排无菌毫针。
　　
　　右手抽出一根长针，林易左手食指迅速上移至工人小腿外侧，按准腓骨小头前下方凹陷处的阳陵泉穴。
　　
　　指尖稍微下压，确认穴位周围筋膜紧绷。
　　
　　右手捏住针柄，针尖垂直刺入皮肤。
　　
　　破皮极快，针体顺着肌纤维方向透入深层一寸半。
　　
　　紧接着，林易两指顺着阳陵泉穴直下两寸，扣死胆囊穴。
　　
　　第二根毫针刺入。
　　
　　两根毫针到位，林易右手拇指与食指捏住针柄，手腕微沉，施以大幅度的强捻转泻法。
　　
　　

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