第21章 想要突破的防线
第21章 想要突破的防线 (第2/2页)说完后,林煜松了一口气,他笑着看向温梨。
温梨也回了一个甜甜的笑,“小林医生真棒。”
季砚舟的深不见底的眼眸闪动着一丝情愫。
“下一个病床。”
季砚舟语气不带一丝波澜,但跟在他身后的实习生们都能感觉到他气压降低了。
只有温梨和林煜两个没心没肺的还在继续相互夸奖刚刚的回答。
季砚舟进入下一个病房,拿起病床尾端的病例,看完后案例询问了些病人及家属的情况。
温梨和林煜声音并未减退,季砚舟的神色冷了下来。
“林煜,你说说发生颈动脉狭窄首先要采取什么措施?”
林煜一愣,他指了指自己,怎么又是他。
季砚舟点头。
林煜有种中彩票的感觉,不知道是不是他的错觉,他总觉得季砚舟今天看他的眼神有些不太对劲。
他愣了出神,温梨见状抬起胳膊肘推了推他。
这一幕看在季砚舟的眼眸里却变了味。
林煜回过神,立即开口。
“发生颈动脉狭窄先观察其狭窄程度,轻度狭窄50%药物保守治疗,中度50%-69%没什么症状先药物保守治疗,出现脑缺血TIA考虑手术,重度70%及以上有两种方案,第一种颈动脉内膜剥脱术简称CEA,第二种颈动脉支架植入术简称CAS。”
季砚舟眼眸微动,“一般情况下我们不建议病人使用CAS,这个病床的病人为什么选择CAS?”
“这床的病人不符合CEA标准,他狭窄的位置高,颈部伴有疤痕,心肺功能差不耐受全麻所以我们选择了CAS。”
季砚舟点点头,随后看向他身后的人。
“你说CAS术后有什么注意事项。”
站在林煜身后的女孩叫宋婉,也是这次其中的一位实习医生。
“CAS术中有斑块脱落造成脑栓塞的风险,另外还会有支架内血栓,造影剂肾病和颈动脉窦反应,术后需要服用两联抗血小板药,远期还会存在支架内再狭窄风险。”
季砚舟点点头,“说的不错,所以这个床的病人你们一定要小心再小心地照顾。”
得到季砚舟肯定的宋婉心里十分的开心,她第一次见到季砚舟时就被他吸引了,他实在是太过于优秀,长得好,家世好就连医术都很好。
随后季砚舟看向温梨,“这些也是你需要记录的数据。”
温梨点点头,“好,我知道了。”
季砚舟没说话,但看着她的眼眸变得柔和了些。
继而他们去了下一个病房。
季砚舟拿起病例板,看了一眼,跟病人家属交代完后又看向身后的几名实习生。
林煜生怕他会又抽到自己,将头埋的极低。
季砚舟的视线从他的脸上扫过,随后不动神色的看向温梨,她正低着头嘴角憋着笑,跟林煜在眼神对视。
他眼眸轻沉。
“宋婉,尺神经卡压需要进行什么检查?”
“尺神经卡压我们需要进行Tinel征,肘屈曲实验,抓形手观察,肌力检查,感觉筛查并加上仪器辅助,神经电生理,上肢超声和颈椎MRI合并鉴别。”
宋婉说的从容,没有一丝卡顿。
“嗯。”
季砚舟轻声应下,随后带着他们离开病房,走廊上,季砚舟看向温梨。
温梨此时正在夸奖林煜,跟他说的眉开眼笑。
他眸色一沉,“你们继续查房,温梨跟我走。”
温梨突然一愣,看向他,“去哪?”
“去你需要的地方。”